Аденофлегмона

Аденофлегмона - это разлитое гнойное воспаление клетчатки, возникающее в результате распространения инфекции по протяжению из пораженного лимфатического узла. Встречается сравнительно редко.

Аденофлегмона обычно является осложнением острого лимфаденита - расплавление капсулы лимфатического узла при гнойном воспалении ведет к распространению гноя в окружающую клетчатку. Процесс чаще локализуется в лимфатических узлах поднижнечелюстного треугольника, реже - в других передних и латеральных областях шеи.

Наиболее типичные жалобы:

  • Самопроизвольные интенсивные боли в пораженной области
  • Ухудшение общего самочувствия
  • Cимптомы интоксикации

При выявлении предшествующих этому состоянию симптомов отмечаются характерные признаки лимфаденита, сменившиеся резким нарастанием воспалительных явлений, в том числе ухудшением общего состояния, возрастание температуры тела (свыше 38,5 градусов), появление озноба. Аденофлегмона развивается медленно - в течение 2-3 недель, симптомы интоксикации умеренные. В крови наблюдается резкое увеличение лейкоцитов и СОЭ. Клиническая картина зависит от локализации и соответствует местным клиническим симптомам флегмоны отдельных областей лица: поднижнечелюстного, подбородочного треугольника и других областей шеи. Наблюдается возникновение разлитого, болезненного инфильтрата. В прилегающих областях значительно выражен отек тканей. Инфильтрат постепенно увеличивается и уплотняется, кожа над ним спаивается, становится интенсивно розовой или красной, в глубине инфильтрированных тканей пальпируется участок болезненности, иногда с флюктуацией.

Лечение аденофлегмоны производится по правилам лечения флегмоны. При отсутствии эффекта от терапевтического лечения и значительном развитии грануляции показано удаление лимфатического узла, с иссечением свищевого хода. В послеоперационный период назначают витамины, анальгетики, десенсибилизирующие препараты. Лечение строго стационарное.

Возможны и осложнения. Аденофлегмона на шее может распространиться на клетчатку, захватить сосудисто-нервный пучок, а воспалительные явления могут опуститься в средостение.